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“医生救命啊,我心脏病发作了,我快要死了!” 长沙40岁的唐女士(化名)是一家单位的中层干部,近日在开周会时突然感到胸闷,胸口像被压住了大石头,感到呼吸困难,有濒死感,面色苍白,觉得自己快要死了。 同事们赶紧拨打120急救送入湖南省第二人民医院急诊科。 医院急诊科医师立即给她进行了全面的体格检查及心电图、心脏彩超、血糖等相关检查,均未发现明显异常。 到急诊科后,唐女士面色逐渐恢复正常,濒死感消失,犹如正常人一般。 不料,唐女士回家第二天晚上做饭时,无任何诱因又再次出现类似发作,且濒死感、呼吸困难、恐惧感更加强烈了。 家人再次送入湖南省第二人民医院急诊科,医师们仍然没有发现可以解释病情的原因,且到了医院,唐女士的症状逐渐减轻并逐渐恢复正常。 于是,邀请中西医结合抑郁症诊疗中心刘光亚主任会诊,会诊后发现,唐女士呼吸困难和濒死感的原因竟是“惊恐发作”。 刘光亚介绍,像唐女士这样的症状,在医学心理学上称之为“惊恐发作”而不是心脏病发作,是焦虑症的一种表现,它的典型症状表现为: 1、经常是患者在日常活动中,突然出现强烈的濒死感好像将要死去,患者难以忍受,同时好像心脏要从口腔跳出来,胸闷、胸痛、气急。 因此患者惊叫、呼救,有的伴有明显的植物神经症状,如过度换气、头晕、多汗、面色苍白或潮红、手脚麻木、胃肠不适等。 2、发作突然,10分钟内达到高峰,一般不超过一小时。 发作时患者意识清晰,事后能够回忆发作的经过,可自行缓解仍如常人,但不久又可突然再发。 患者发作频繁,一个月内至少有3次,或者首次典型发作后继续之以害怕再发作的焦虑常持续一个月以上。 3、多数患者担心发作时,得不到帮助,因此主动回避一些活动,如不愿单独出门、不愿到人多的场所、不愿乘车旅行等。 惊恐发作患者也可并有抑郁症状,有的有自杀倾向。 刘光亚介绍:这种心理疾病原因很多,其中最主要的原因与他的个性有关,如追求绝对完美和绝对安全,自己对事物的态度是“不怕一万,只怕万一”。 对自己的健康过分敏感和关注。 “经了解,唐女士就是这样的人,生活和工作上都追求完美,特别是近期工作压力较大,神经一直绷得很紧。” 惊恐发作时,应当如何应对呢?刘光亚总结了四点: 1、正视症状,不要逃避,告诉自己“噢,这些感觉又来了,不过我的身体经受得起这些反应,也能控制它。我以前成功克服过,这次也一样。” 2、坦然接受,不管这些生理唤起多么不寻常或者让你多么不舒服,你都不要惊慌焦虑,只需要平静地关注这些生理变化就行。 3、顺其自然,不要自己吓自己,而是要和症状和平相处,告诉你自己那是安全的。 4、别和惊恐较劲,在惊恐发作时和它较劲似乎会把事情变得更糟。 论坛、贴吧、新闻、自媒体、公众号、微博、朋友圈、知乎、百度问答、抖音、快手等各大短视频,全网可上 万家媒体资源,全网全行业可tui
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